肝腹水的治疗效果因病情而异，早期规范治疗有一定成效，但中晚期可能较复杂。一般来说，通过规范治疗，部分患者可以得到较好控制，但不能一概而论地说好不好治疗。
治疗方式及效果
药物治疗方面：常用利尿剂如螺内酯、呋塞米等，通过促进尿液排出减少腹水。但用药需根据患者电解质等情况调整，一般小剂量开始使用，能在一定程度上减轻腹水症状，但要注意可能引发电解质紊乱等问题。比如部分患者使用利尿剂后，腹水会有一定程度的减少。穿刺放腹水：对于腹水较多且有明显症状的患者，可进行穿刺放腹水。一次放腹水不宜过多，一般首次不超过1000 - 2000毫升，放腹水后需补充白蛋白等，能快速缓解腹胀等压迫症状，但容易复发。
基础疾病对治疗的影响
由肝硬化引起的肝腹水：如果是乙肝导致的肝硬化出现肝腹水，在抗病毒治疗基础上配合腹水相关治疗，抗病毒治疗需要长期规范，比如使用恩替卡韦等抗病毒药物抑制乙肝病毒复制，同时进行腹水治疗，整体治疗需要综合考虑抗病毒和腹水控制，治疗周期相对较长，但规范治疗可控制病情进展。由肝癌引起的肝腹水：肝癌导致的肝腹水治疗相对复杂，除了针对腹水进行处理，还需要考虑肝癌的治疗，如手术、介入等。肝癌的治疗效果本身受限，肝腹水的存在会加重患者身体负担，治疗难度相对较大，预后情况也因个体差异和肝癌分期等不同而有很大差别。
生活方式对治疗的影响
饮食方面：患者需要限制钠盐摄入，每日钠盐摄入应控制在2 - 3克以内，同时要保证蛋白质摄入，优质蛋白如瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品等，每日蛋白质摄入量可在1 - 1.5克/千克体重左右，合理饮食有助于配合治疗，促进病情改善。如果不注意饮食，继续高盐饮食等，会加重腹水。休息方面：患者需要保证充足休息，避免过度劳累。休息好有利于身体的代谢和恢复，配合治疗能更好地控制肝腹水情况。过度劳累会加重肝脏负担，不利于病情控制。