当女性出现左边小肚子疼时，要警惕以下几种情况：一是异位妊娠，二是输卵管炎，三是卵巢囊肿蒂扭转。
一、异位妊娠。如果女性发生左侧的异位妊娠，随着胚胎不断发育、长大，就可能引发左侧小肚子疼的现象，严重情况下还可能出现妊娠包块破裂，进而导致腹腔大出血等问题。在治疗方面，需要根据自身实际状况来选择，比如可以进行保守治疗或者手术治疗，像患侧病损切除等方式。
二、输卵管炎。当女性左侧出现输卵管炎时，由于炎症的刺激会致使左边小肚子疼。此时应当尽快就诊，必要时口服抗生素来进行抗感染治疗。
三、卵巢囊肿蒂扭转。在出现左侧附件囊肿的情况下，如果囊肿较大，就可能造成囊肿蒂扭转，导致组织缺血、坏死，从而出现疼痛。这种时候要及时就诊并进行手术复位或切除治疗，以防出现组织坏死。
总之，当女性左边小肚子疼时，要重视起来，及时就医检查，明确具体原因并采取相应的治疗措施，以避免延误病情导致更严重的后果。