月经十天没干净可能由多种原因引起。一般来说，内分泌失调是常见原因之一，比如黄体功能不全，会导致子宫内膜分泌反应不良，使得月经经期延长，可能超过7天甚至更长时间。
内分泌失调因素
黄体功能不全： 女性体内黄体分泌的孕激素不足，就会影响子宫内膜的正常脱落，从而出现月经经期延长的情况。一般通过检查性激素六项等可以辅助判断。甲状腺功能异常： 甲状腺激素分泌异常也会干扰内分泌系统，进而影响月经周期和经期。比如甲状腺功能减退时，可能导致月经紊乱，出现经期延长等表现。
妇科疾病因素
子宫肌瘤： 尤其是黏膜下子宫肌瘤，会影响子宫收缩，导致子宫内膜面积相对增大，使得经期延长，月经量增多。通过B超检查可发现子宫肌瘤的位置和大小。子宫内膜炎： 细菌等病原体感染子宫内膜，会引起子宫内膜充血、水肿，导致经期延长，还可能伴有下腹部疼痛、白带增多等症状。可通过妇科检查、血常规等辅助诊断。
生活方式因素
过度劳累： 长期过度劳累会影响身体的内分泌调节和免疫系统，可能导致月经失调，出现经期延长。比如经常熬夜、高强度工作等情况，都可能对月经产生影响。精神压力过大： 长期处于高压力状态下，会使下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能受到影响，导致激素分泌紊乱，出现月经经期延长的现象。比如面临考试、工作压力大等情况时，月经可能会出现异常。