酒后呼吸困难胸闷气短常见原因包括：酒精中毒、酒精过敏、呼吸系统疾病、心脏病。
一、酒精中毒：大量饮酒后，酒精及酒精代谢物会蓄积在人体组织中。酒精对人体呼吸中枢有抑制作用，从而导致大量饮酒后出现呼吸困难、胸闷的症状，通常还伴有头痛、头晕、恶心、呕吐等表现。
1.大量饮酒：这是导致酒精中毒的直接原因。
2.蓄积：使得酒精及其代谢物在体内留存。
3.呼吸中枢受抑制：进而引发呼吸困难等一系列症状。
二、酒精过敏：若对酒精过敏，饮酒后可能出现喉头水肿、呼吸道黏膜水肿，进而产生呼吸困难。同时一般还会伴有过敏性皮疹、皮肤瘙痒、头晕、胸闷等情况。
1.过敏反应：因对酒精过敏而产生。
2.喉头及呼吸道黏膜水肿：直接影响呼吸。
三、呼吸系统疾病：本身存在如慢性支气管炎、肺气肿等呼吸系统疾病的话，饮酒后可能诱发其发作，从而有呼吸困难的现象，往往还伴有咳嗽咳痰、发热、头晕等症状。
1.原有呼吸系统疾病：如慢性支气管炎等。
2.诱发发作：饮酒成为诱发因素。
四、心脏病：像冠心病、高血压性心脏病等，饮酒后可能诱发这类疾病，出现呼吸困难的表现，常伴有心悸、胸闷、胸痛、头晕等症状。
1.具体心脏病类型：如冠心病等。
2.诱发：饮酒后引发疾病发作。
总之，饮酒后若出现呼吸困难、胸闷气短等情况，需及时就医，遵循医嘱完善诊疗方案，以避免病情加重。