睾丸发硬的常见原因包括慢性睾丸附睾炎、睾丸附睾结核、睾丸肿瘤。具体情况如下：
一、慢性睾丸附睾炎：
1.这是一种由感染性因素（如沙眼衣原体、淋球菌、革兰阴性肠道杆菌等）和非感染性因素（如白塞病、胺碘酮等）所引起的炎症性疾病。
2.主要表现为睾丸疼痛，触摸时可发现睾丸肿大且变硬。
3.治疗方式主要为卧床休息，同时结合抗生素治疗，比如使用阿奇霉素和头孢类药物等。
二、睾丸附睾结核：
1.多数患者有肺结核病史，同时伴有睾丸附睾疼痛下坠，进行触诊时睾丸质地较硬，还会伴有输精管呈现串珠样改变。
2.主要治疗为采用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
三、睾丸肿瘤：
1.多表现为睾丸单发性无痛肿块，其中大部分为生殖细胞肿瘤，类型繁杂多样。
2.临床主要的治疗手段涵盖放射治疗、化学治疗、手术治疗等。
总之，当发现睾丸发硬时，应及时就医，通过相关检查明确具体病因，并采取针对性的治疗措施。