关键点：老人尿失禁有不同类型，包括急迫性尿失禁、压力性尿失禁、充盈性尿失禁，需根据具体类型选择不同药物治疗。
一、急迫性尿失禁
1.膀胱炎、膀胱过度活动症患者会出现尿频、尿急、尿痛甚至憋不住尿等情况。首先应进行尿常规检测。
(1)若尿常规提示有大量白细胞，可选择喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星，或头孢类抗生素如头孢克洛。
(2)若患者无感染性因素只是膀胱过度活动症，且老人没有明显排尿困难，可使用托特罗定、索利那新等M受体阻断剂治疗，能取得较好临床效果。
二、压力性尿失禁
1.主要在咳嗽、打喷嚏、大笑时出现尿失禁，多见于老年女性。
2.药物治疗效果不明显，建议进行尿道微创手术。
三、充盈性尿失禁
1.多见于老年前列腺增生患者，会因慢性尿潴留导致膀胱憋满尿液但患者感觉受限而使尿液溢出。
2.这是前列腺增生的手术指征，一般不建议药物治疗，而是建议通过微创手术解决。
总结概况提示：老人尿失禁要明确具体类型，不同类型的尿失禁治疗方法不同，其中急迫性尿失禁可根据感染与否选择合适抗生素或M受体阻断剂，压力性尿失禁更适合手术治疗，充盈性尿失禁一般采取微创手术而非药物治疗。