孩子晚上咳嗽白天没事，常见原因包括过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘，这通常是由于夜间气道张力高，致使孩子更易咳嗽；胃食道反流刺激性咳嗽，因夜间卧位易引发反流从而导致刺激性咳嗽；上气道咳嗽综合征，因体位关系更易发生鼻涕倒流，鼻腔分泌物刺激咽喉部而引起咳嗽。有时晚上咳嗽并非单一原因，甚至可能是复合原因，要明确病因需结合病史、查体、实验室检查以及治疗，边诊断边治疗，且根据治疗效果有时还需进一步修正诊断。只有明确病因，进行对症治疗，才能实现真正的治疗目的。
一、过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘：
1.过敏性咳嗽是一类与接触过敏原相关的咳嗽，比如花粉、尘螨等。
2.咳嗽变异性哮喘主要表现为刺激性干咳，通常咳嗽比较剧烈，夜间及凌晨咳嗽较为明显。这类咳嗽往往是因为夜间气道张力相对较高，使得孩子在夜间更容易出现咳嗽症状。
二、胃食道反流刺激性咳嗽：
夜间处于卧位时，胃部的内容物更容易反流上来，这些反流物刺激咽喉部，就会引起刺激性咳嗽。
三、上气道咳嗽综合征：
体位的改变使得在夜间更容易出现鼻涕倒流的情况，鼻腔的分泌物倒流刺激咽喉部，从而引发咳嗽。
总之，孩子晚上咳嗽白天没事的原因较为复杂，可能是单一因素，也可能是多种因素复合所致。明确具体病因是关键，通过详细的病史询问、全面的身体检查、相关的实验室检测等综合手段来准确判断，进而实施针对性的治疗措施，以达到良好的治疗效果。