多发性脑腔隙灶需要治疗。多发性脑腔隙灶即多发腔隙性脑梗死，指的是大脑半球或脑干深部的深穿支小动脉，由于长期受高血压影响，其血管壁出现玻璃样病变，进而导致管腔闭塞，形成小的梗死灶。多发性脑腔隙灶可分为慢性病变与急性病变，需针对不同情况采取不同治疗方法，具体如下：
一、慢性病变
1.慢性病变的患者通常无需特殊治疗，日常要注意控制好血压和血脂，严格按照医嘱合理用药，保证充足睡眠，饮食上尽量选择低盐、低脂食物。
二、急性病变
1.急性病变患者应着重改善脑缺血部位的血液循环，及时减轻脑水肿症状，可使用利尿剂，比如呋塞米、布美他尼等；必要时可使用低分子右旋糖酐，能有效降低血粘度，改善微循环，具有良好的治疗效果。
总之，对于多发性脑腔隙灶患者，要根据其具体病变情况采取相应合适的治疗措施，同时注意日常生活的管理和调理，以促进病情的稳定和康复。