双顶径偏大不一定意味着是脑积水，要结合其他检查结果来综合判定。双顶径偏大是脑积水的常见表现之一，但并非一定就是脑积水，因为其偏大可能由脑积水导致，也可能由其他因素引起，比如：
一、产前感染、母体疾病等引发的胎儿脑损伤；
1.产前感染可能会对胎儿脑部发育产生不良影响。
2.母体患有某些疾病也可能影响到胎儿脑部。
二、先天性脑部异常，像脑囊肿、脑瘤等；
(1)脑囊肿会造成脑部结构异常。
(2)脑瘤的存在会改变脑部状况。
三、胎儿内出血等情况。
所以，要明确是否为脑积水需综合考虑其他相关检查结果。通常，医生会依据B超、MRI等检查结果，综合判断是否是脑积水，进而制定出治疗方案。对于脑积水患儿，一般会采用手术或脑室分流等方式进行治疗。而对于其他原因致使的双顶径偏大，需要根据具体情况加以治疗，如针对引起偏大的原因进行相应的治疗，例如手术、药物（甘露醇、氢氯噻嗪等）治疗等。总之，双顶径偏大不一定是脑积水，需综合其他检查结果进行判断，并针对病因制定适宜的治疗方案。