眼睛黄是怎么回事啊

眼睛黄通常是黄疸的表现,一般是血清胆红素浓度超过34.2μmol/L时,巩膜、皮肤、黏膜以及其他组织和体液发生黄染的现象。

一、肝胆疾病引起的眼睛黄

1. 病毒性肝炎:由肝炎病毒感染引起,例如甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒等。急性肝炎患者在发病期可能1-3周内出现眼睛黄,同时伴有乏力、食欲减退、恶心呕吐等症状。慢性肝炎患者眼睛黄可能会反复出现,病情容易迁延不愈。

2. 胆结石:胆道结石梗阻胆管时,会影响胆红素的排泄。胆结石引起眼睛黄时,可能会伴有右上腹疼痛,疼痛可放射至肩背部,疼痛程度因人而异,有的是隐痛,有的则较为剧烈,进食油腻食物后症状往往会加重。

二、血液系统疾病导致的眼睛黄

1. 溶血性贫血:由于红细胞破坏过多,超过了肝脏的处理能力,从而出现眼睛黄。比如自身免疫性溶血性贫血,患者除了眼睛黄外,还会有面色苍白、头晕、乏力等表现,急性溶血时可能会有发热、寒战等症状。新生儿溶血病也较为常见,多见于母子血型不合,出生后24小时内可能就会出现皮肤黄染,进而累及眼睛。

三、其他因素引发的眼睛黄

1. 药物或食物因素:某些药物如含黄色素的药物,可能会导致皮肤黄染,进而使眼睛看起来发黄。还有大量食用富含胡萝卜素的食物,像胡萝卜、南瓜等,短期内大量摄入后,血液中胡萝卜素浓度升高,也会引起皮肤黄染,一般是手掌、足底皮肤先黄染,然后逐渐波及全身,但巩膜通常不黄染。

2. 遗传代谢性疾病:比如 Gilbert 综合征,是一种先天性非结合胆红素血症,主要是由于肝细胞摄取胆红素障碍及微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足所致。患者一般没有明显症状,多在体检时发现间接胆红素升高,出现眼睛黄,而且在饥饿、感染、饮酒等情况下可能会诱发黄疸加重。