稳定性心绞痛的治疗药物有多种，其中硝酸酯类药物是常用的，比如硝酸甘油，它能通过扩张冠状动脉，增加心肌供血，一般在心绞痛发作时舌下含服，能在几分钟内缓解症状。
药物的作用机制
硝酸酯类药物： 通过释放一氧化氮，激活鸟苷酸环化酶，增加细胞内cGMP含量，使血管平滑肌舒张，尤其对冠状动脉的扩张作用明显，能改善心肌的血液供应。β受体阻滞剂： 如美托洛尔，它可以通过减慢心率、降低血压、减弱心肌收缩力来减少心肌耗氧量，从而缓解心绞痛。
药物的选择原则
根据病情轻重选： 对于轻度稳定性心绞痛患者，可能单独使用硝酸酯类药物就能起到较好的缓解作用；而对于病情稍重一些的患者，常联合使用β受体阻滞剂。比如一些日常活动后容易发作心绞痛的患者，可能需要两者配合使用来更好地控制症状。考虑个体差异选： 要根据患者的具体情况，像年龄、是否有其他基础疾病等。老年患者使用某些药物时要更谨慎，有哮喘病史的患者一般不首选非选择性β受体阻滞剂，因为可能会诱发哮喘发作。
特殊人群用药注意
老年人： 老年人使用抗心绞痛药物时，要注意药物的不良反应。比如硝酸酯类药物可能会引起头痛、低血压等，所以用药过程中要密切监测血压等指标。而且老年人的肝肾功能可能有所减退，药物代谢能力下降，需要调整药物剂量时要格外小心。合并其他疾病患者： 如果患者同时患有高血压，使用β受体阻滞剂时要注意对血压的进一步影响；如果合并有糖尿病，使用某些药物可能会影响血糖代谢，需要密切监测血糖变化。例如合并糖尿病的稳定性心绞痛患者使用β受体阻滞剂时，要警惕其可能掩盖低血糖症状，导致低血糖不易被发现。