睡眠障碍相关
睡眠中出现做梦打人可能与睡眠障碍有关，比如快眼动睡眠行为障碍，这是一种较为特殊的睡眠障碍，患者在快眼动睡眠期会出现梦境相关的异常行为，如打人等动作，多发生于中老年人群，可能与神经系统退行性变等因素相关。
精神心理因素影响
长期精神压力大、焦虑、抑郁等精神心理问题也可能导致睡觉做梦打人。例如长期处于高压力工作状态的人群，精神心理负担重，睡眠中可能通过做梦打人的形式释放压力，这类人群各年龄段都可能出现，尤其在压力较大的中青年群体中较为常见。
药物或物质影响
某些药物的使用可能引发睡觉做梦打人的情况，如一些抗精神病药物等。此外，长期大量饮酒后也可能出现这种睡眠中异常行为，酒精会影响神经系统功能，干扰睡眠结构，导致睡眠中出现异常表现，饮酒人群需注意酒精对睡眠的不良影响。
脑部病变因素
脑部的一些病变，如脑梗死、脑出血等影响到与睡眠和行为控制相关的脑区时，也可能出现睡觉做梦打人现象。这类情况多见于有脑部基础疾病的人群，尤其是中老年有脑血管病危险因素（如高血压、高血脂等）的患者。
