48岁月经不来具体应服用什么药需依据病因来分析。可能用到的药物包括雌激素类药物、暖宫调经药物以及调节甲状腺激素的药物等。导致48岁月经不来的原因众多，像多囊卵巢综合征、月经失调、甲亢等。患者需至医院妇科明确病因后，再进行针对性用药。
一、若患有多囊卵巢综合征，因体内雌激素分泌较少、雄激素分泌过高，易出现月经不来的情况。此时可使用如黄体酮、地屈孕酮等雌激素类药物，其能促进子宫内膜增长，进而促使月经来临。
1.黄体酮：是一种天然孕激素，可调节月经周期，使子宫内膜由增殖期转变为分泌期，为受精卵着床做准备。
2.地屈孕酮：能补充孕激素，用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病。
二、月经失调可能与平素不良饮食习惯有关，特别是常吃生冷寒凉食物时，会导致月经量减少甚至不来月经。可应用艾附暖宫丸、益母草颗粒等暖宫调经的中成药进行调理。
1.艾附暖宫丸：主要成分有艾叶、香附等，具有理气养血、暖宫调经的作用。
2.益母草颗粒：以益母草为主要成分，可活血调经，用于血瘀所致的月经不调。
三、甲亢是体内甲状腺激素分泌过高导致，也会影响正常生理规律，部分患者会出现不来月经现象。可遵医嘱使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等抑制甲状腺激素形成的药物。
1.丙硫氧嘧啶：通过抑制甲状腺过氧化物酶，从而阻碍甲状腺素的合成。
2.甲巯咪唑：作用机制与丙硫氧嘧啶相似。
总之，48岁月经不来的原因多样，用药也各不相同。只有明确病因后进行针对性治疗，才能取得较好的效果。患者应在医生指导下合理选择和使用药物。