来例假即来月经，月经中有很多黑血块，其成因包括经血量少、不良饮食习惯、内分泌失调、妇科疾病、精神心理因素等。具体如下：
一、经血量少：部分女性在月经第一天时，子宫内膜脱落较少，经血在阴道内停留时间较长，不能及时排出而被氧化，致使流出阴道的血呈现黑色或褐色。
二、不良饮食习惯：一些女性在经期前食用过多生冷、辛辣、刺激性食物，可能引发经血变黑。
三、内分泌失调：部分女性来月经时，体内雌激素分泌过多，刺激子宫内膜大面积脱落，出血速度较快进而凝结成黑血块。
四、妇科疾病：女性若患有子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症等妇科疾病，也可能导致月经出现血块。
五、精神心理因素：女性情绪波动过大、过度紧张、焦虑、恐惧时，可能导致内分泌紊乱，从而对月经量、月经颜色、月经性状等产生影响。
总结概况提示：月经出现黑血块可能由多种原因导致，当出现这种情况时，应结合自身具体情况进行分析判断，若伴有其他不适或异常情况持续存在，建议及时就医检查，以明确原因并采取相应的措施。