外阴发干瘙痒可能由多种原因引起。一般来说，常见原因包括局部皮肤因素、阴道炎症以及全身性疾病等。比如，大约有30% - 50%的外阴瘙痒是由局部皮肤病变导致的。
局部皮肤因素
外阴皮肤病变： 像外阴湿疹，会出现外阴皮肤红斑、丘疹、水疱等表现，伴有明显瘙痒，还可能有渗出、结痂等情况。另外，外阴硬化性苔藓也是常见原因，多发生在40岁左右女性，主要症状是外阴皮肤变白、变薄、干燥，进而出现瘙痒。不良卫生习惯： 不注意外阴清洁，长时间不更换内裤，或者使用刺激性强的卫生用品，都可能对外阴皮肤产生刺激，引发发干瘙痒。比如，有的女性每天清洗外阴次数过多，破坏了外阴皮肤的正常酸碱平衡，也容易出现问题。
阴道炎症
霉菌性阴道炎： 由白色念珠菌感染引起，除了外阴瘙痒，还会有白带增多，呈豆腐渣样的典型症状，瘙痒症状往往比较严重，夜间加重明显。据统计，大约75%的女性一生中至少患过一次霉菌性阴道炎。滴虫性阴道炎： 是由阴道毛滴虫感染所致，白带增多，呈稀薄脓性、泡沫状、有异味，外阴瘙痒部位主要在阴道口及外阴，间或有灼热、疼痛、性交痛等。
全身性疾病
糖尿病： 糖尿病患者由于血糖升高，会刺激外阴皮肤，容易并发霉菌性阴道炎，从而出现外阴发干瘙痒。有数据显示，约10%的糖尿病患者会合并外阴瘙痒。黄疸： 当出现黄疸时，体内胆汁淤积，会导致血液中胆盐含量升高，刺激神经末梢，引起全身皮肤瘙痒，外阴也可能受累出现发干瘙痒。
其他因素
过敏反应： 对卫生巾、避孕套等过敏，接触后会立即或在一段时间后出现外阴瘙痒、发红、肿胀等过敏症状。比如有的女性更换了新品牌的卫生巾后，很快就出现外阴瘙痒。药物副作用： 某些药物服用后可能会有外阴瘙痒的副作用，如抗生素、抗癫痫药等。