左下肋骨下面疼痛需排查近期是否遭受外伤，此外还可能由多种原因导致，包括软组织疾病、骨骼疾病、神经疾病等，需完善相关检查并结合其他症状体征、病史进行诊断。
一、软组织疾病：
1.机体左侧的筋膜炎、肌肉损伤等情况，会因炎症刺激、肌肉牵拉等引发肋骨下面疼痛，同时伴有局部皮肤发红、肿胀、皮温升高等表现。可遵医嘱使用布洛芬凝胶、莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏等药物，并联合热敷、红外线照射等方法。若出现脓肿则需切开将脓液引流出来以促进疾病恢复。
二、骨骼疾病：
1.左侧肋骨骨折、感染等会对周围组织产生刺激而导致疼痛，在活动、受凉等情况下疼痛更为明显，观察局部还可能有包块、异常凸起等现象。需卧床妥善休息，根据病因采取复位固定、抗感染治疗、手术切除等措施，病情得到控制后症状也会随之缓解。
三、神经疾病：
1.如左侧肋间神经炎，会出现明显的神经疼痛且疼痛沿肋骨分布。可遵医嘱应用甲钴胺片、谷维素片等营养神经药物，疼痛严重者可联合使用布洛芬片、赖氨匹林散等药物，必要时可通过手术切除肋间神经根等。
此外，左下肋骨周围有肺脏、胰腺、心脏、胃等脏器，这些脏器发生病变且疼痛严重时可放射到肋骨部位，可根据具体情况通过药物、手术等方式进行治疗。
总之，左下肋骨下面疼痛的原因多样，需要仔细排查和明确诊断，以便采取针对性的治疗措施来缓解疼痛和改善病情。