下肢深静脉血栓形成主要表现为下肢肿胀、疼痛等。据统计，下肢深静脉血栓形成后，约50%的患者会遗留慢性静脉功能不全等后遗症。
肿胀表现：
单侧下肢肿胀： 最常见的表现是单侧下肢突然出现肿胀，一般是下肢的小腿或大腿部位。比如患者会发现自己的一只腿比另一只腿明显变粗，用尺子测量肿胀部位与正常部位的周径差可能会超过1厘米。肿胀程度与血栓范围相关： 血栓范围越大，肿胀往往越明显。如果是整个下肢深静脉主干都形成血栓，肿胀可能会从足部一直蔓延到大腿根部。
疼痛表现：
胀痛为主： 下肢会出现胀痛感，尤其是在站立或行走时疼痛会加重。疼痛的部位多在小腿肌肉处或者大腿内侧等静脉走行区域。比如患者在行走一段距离后，小腿会感觉像被重物压迫一样疼痛，休息后可能会有所缓解，但再次活动又会加重。压痛明显： 用手按压下肢肿胀部位时，会有明显的压痛感。比如按压小腿肚子，患者会因疼痛而皱起眉头。
皮肤改变表现：
皮肤颜色改变： 下肢深静脉血栓形成后，由于血液回流受阻，皮肤可能会出现颜色变化，早期可能表现为轻度的皮肤发绀，也就是皮肤颜色偏暗、偏紫。随着病情发展，皮肤颜色可能会进一步加深，变成暗红色甚至青紫色。皮肤温度变化： 肿胀下肢的皮肤温度可能会高于正常肢体。用手触摸对比两侧下肢的皮肤温度，能感觉到血栓侧的皮肤温度相对较高，这是因为静脉回流障碍导致局部血液循环改变，代谢产物堆积引起温度升高。
其他表现：
浅静脉扩张： 为了代偿深静脉的回流障碍，浅静脉会出现扩张的情况。比如在下肢表面可以看到迂曲扩张的静脉，就像蚯蚓一样。这是身体试图通过浅静脉来帮助回流血液的一种代偿机制。活动后症状加重： 患者在活动后，比如长时间站立、行走后，下肢深静脉血栓形成相关的肿胀、疼痛等症状会明显加重。而休息、抬高患肢后，症状可能会有所减轻，但很难完全消失。