ERCP胆总管取石的利与弊：利主要有不用麻醉、手术无切口、无需留置T管、术后恢复较好、不会影响正常生活等；弊主要有很难将结石取干净、影响括约肌、容易引起胆管反流或胆管炎。
一、利的方面
1.不用麻醉：ERCP胆总管取石是较为常见的手术方式，通常无需进行麻醉处理，从而能加快手术进程。
2.手术无切口：手术不会在皮肤表面产生明显切口，这样也就不会对外观造成影响。
3.无需留置T管：术后可能无需留置T管，这有利于缩短患者住院时间，一定程度上节省住院费用。
4.术后恢复较好：治疗后身体能较快地恢复，通常不会对身体健康产生较大不利影响。
5.不会影响正常生活：患者进行该项手术后，可能对正常生活不会造成明显干扰，也不会给身体健康带来过多损害。
二、弊的方面
1.很难将结石取干净：该手术存在的弊端之一是在取石时，尤其是合并有肝内胆管结石的情况下，往往较难将结石完全取净，症状会较为显著。
2.影响括约肌：手术可能对括约肌的正常功能产生影响，容易引发括约肌功能紊乱。
3.容易引起胆管反流或胆管炎：另外，如果术后没有做好防范措施，可能会增加胆管反流或胆管炎发生的几率，这需要引起高度重视。患者在术后可遵医嘱口服阿莫西林颗粒、头孢克洛颗粒等药物进行调理，有助于预防伤口组织出现炎症，促进身体恢复。
总结概况提示：ERCP胆总管取石有利有弊，要全面了解其特点，医生应根据患者具体情况选择合适的治疗方案，患者术后也要做好相应的护理和防范。