新生儿生理性黄疸值通常有一定范围,一般足月儿血清胆红素不超过221μmol/L(12.9mg/dl),早产儿血清胆红素不超过257μmol/L(15mg/dl)。
生理性黄疸的出现时间
足月儿: 大多在出生后2-3天出现黄疸。早产儿: 出现时间相对较早,多在出生后24小时内就可能出现黄疸。
生理性黄疸的消退时间
足月儿: 一般在出生后7-10天消退,最长不超过2周。早产儿: 消退时间相对晚些,通常在出生后3-4周消退。
生理性黄疸的特点
黄疸程度: 生理性黄疸的程度相对较轻,皮肤黄染一般局限在面部和颈部,或波及躯干,巩膜可有轻度黄染,但手心和足底一般不黄。一般状况: 新生儿的精神状态较好,吃奶正常,体温、呼吸、心跳等生命体征均无异常。
如何判断生理性黄疸与病理性黄疸
观察黄疸进展速度: 生理性黄疸进展较缓慢,每日血清胆红素升高小于85μmol/L(5mg/dl)。而病理性黄疸进展快,血清胆红素每日上升超过85μmol/L(5mg/dl)。黄疸持续时间: 除了足月儿超过2周、早产儿超过4周仍不消退的情况属于病理性黄疸外,若黄疸退而复现,也可能是病理性黄疸。伴随症状: 如果新生儿出现拒奶、精神萎靡、嗜睡、易激惹、抽搐等异常表现,即使黄疸值在生理性黄疸范围内,也可能存在病理性因素。
