小儿呕吐的原因有多种。一般来说，小儿呕吐可能由喂养不当引起，比如一次喂食过多或喂奶后频繁搬动孩子，约有10%-15%的小儿呕吐是此类原因导致。
一、消化系统原因
胃肠道感染： 病毒感染是常见原因，像轮状病毒感染引起的秋季腹泻，常伴有呕吐症状，多发生在6-24个月的婴幼儿。细菌感染如沙门菌感染也会引发呕吐，同时可能伴随腹泻、发热等症状。消化不良： 小儿胃肠功能发育不完善，进食过多油腻、不易消化的食物，就容易出现消化不良性呕吐，孩子可能会有腹胀、食欲减退等表现，这种情况在婴幼儿中较为常见，尤其在节假日进食无度时易发生。
二、非消化系统原因
颅内压增高： 当小儿患有脑炎、脑膜炎时，颅内压升高会导致呕吐，通常为喷射性呕吐，同时可能伴有头痛、发热、嗜睡等症状，比如2岁以下小儿患化脓性脑膜炎时，就可能出现此类呕吐情况。其他系统疾病： 呼吸道感染也可能引起小儿呕吐，比如感冒时，由于咳嗽刺激可能导致呕吐，一般体温恢复正常后，呕吐症状也会逐渐缓解。还有代谢性疾病，如糖尿病酮症酸中毒，也可能出现呕吐症状，同时会有呼吸深快、呼气有酮味等表现。
三、生理性原因
婴儿期生理结构： 婴儿的胃呈水平位，食管下端括约肌较松弛，幽门括约肌较发达，容易出现呕吐，这是正常的生理现象，随着年龄增长会逐渐改善，大约在1岁左右这种生理性呕吐会明显减少。喂养姿势不当： 喂奶时如果婴儿吞咽过多空气，喂奶后未拍嗝，就容易导致呕吐，每次喂奶后将婴儿竖起、轻拍背部排出空气，可减少这种呕吐的发生概率。