小儿抽搐的原因有多种。其中，热性惊厥较为常见，多发生于6个月~5岁的儿童，在儿童发热时容易出现，一般体温在38℃以上时可能引发，这是因为儿童神经系统发育不完善，发热刺激导致神经元异常放电引起抽搐。
一、发热相关原因
感染性发热引发： 各种病原体感染，如病毒感染中的脑炎、脑膜炎等，细菌感染引起的败血症等，都可能导致小儿发热进而引发抽搐。比如病毒性脑炎，在夏季较为多见，病毒侵袭脑部组织，引起炎症反应，同时伴有发热，就容易出现抽搐症状。非感染性发热引发： 一些非感染因素导致的发热也可能引起抽搐，像中暑，在高温环境下小儿体温调节功能不完善，体温快速升高，可能出现抽搐情况；还有结缔组织病，如幼年特发性关节炎，也可能伴随发热引发抽搐。
二、神经系统相关原因
癫痫： 这是一种慢性脑部疾病，由脑部神经元异常放电引起。小儿癫痫的病因较多，可能与遗传因素有关，如果家族中有癫痫病史，小儿患癫痫的风险会增加；也可能是出生时的脑损伤，如早产、窒息等导致脑部神经细胞受损，从而引发癫痫发作出现抽搐。脑部发育异常： 先天性脑积水、脑发育畸形等脑部发育异常情况，会使脑部结构和功能出现问题，容易导致神经元异常放电，引发抽搐。例如先天性脑积水的小儿，脑脊液循环受阻，颅内压升高，影响脑部神经功能，可能出现抽搐现象。
三、代谢紊乱相关原因
低血糖： 小儿如果长时间未进食，或者有严重的肝脏疾病等情况，可能出现低血糖。当血糖浓度低于正常范围时，会影响脑部能量供应，导致神经功能紊乱，引起抽搐。一般血糖低于2.2mmol/L时就可能出现这种情况。低血钙： 维生素D缺乏性佝偻病患儿容易出现低血钙，因为维生素D缺乏会影响钙的吸收和代谢。血钙降低时，神经肌肉兴奋性增高，就会引发抽搐，多见于6个月以内的婴儿。