小脚肚胀痛主要由痛风、筋膜炎、静脉血栓、腰椎间盘突出症等导致，具体如下：
一、痛风：若患者尿酸排泄出现障碍或者生成尿酸过多，使得体内尿酸升高，就会引发痛风，进而可能出现小脚肚胀痛的状况。
二、筋膜炎：通常筋膜炎会造成脚部神经发麻，引起肌肉紧张或无力、肌肉痉挛、皮肤麻木等表现，也有可能产生小脚肚胀痛，这与长时间走路、劳损等因素相关。
三、静脉血栓：可能引发局部血管炎症，致使脚、小腿出现胀痛、肌肉痉挛等症状。患者可在医生指导下选择服用促进溶栓的药物。
四、腰椎间盘突出症：积累损伤是椎间盘退变的主要原因，腰椎间盘突出症容易导致脚部神经发麻，临床上常表现为腰痛、下肢放射性疼痛等，患者也可能会有小脚肚胀痛的情况，平时要注意避免受凉，加强保暖。
总结概况提示：小脚肚胀痛的原因较多，包括痛风、筋膜炎、静脉血栓、腰椎间盘突出症等，各自有其特点和相关症状表现，需要针对性地进行诊断和治疗。