股骨粗隆间骨折,该怎么办

股骨粗隆间骨折多发生于老年人,尤其是女性。一旦发生股骨粗隆间骨折,首先要尽快就医。一般来说,治疗方式主要有手术治疗和非手术治疗。

手术治疗情况

手术时机: 通常建议在受伤后尽快手术,一般在48~72小时内进行较为适宜,这样能减少患者长期卧床带来的并发症风险。手术方式选择: 常见的有闭合复位内固定术,适用于骨折端比较稳定的患者;还有人工股骨头置换术,对于身体状况较差、难以耐受长时间手术且骨折难以复位固定的老年患者较为适用。

非手术治疗要点

牵引治疗: 皮牵引或骨牵引是常用的非手术方法。皮牵引适用于一些骨折移位不明显的患者,牵引重量一般为体重的1/10~1/7。骨牵引多采用股骨髁上牵引,牵引重量根据患者情况调整。康复护理: 非手术治疗期间需要长期卧床,要注意预防并发症,比如定期翻身,防止压疮,一般每2小时翻身一次;还要进行下肢肌肉的等长收缩锻炼,预防肌肉萎缩和深静脉血栓形成。

康复锻炼注意事项

早期康复: 在骨折固定后,就可以开始进行足趾的屈伸活动、踝关节的背伸和跖屈活动等,每天可进行3~4次,每次10~15分钟。中期康复: 骨折2~3周后,可逐渐增加髋、膝关节的屈伸活动,在医护人员或康复治疗师的指导下进行,避免过度活动导致骨折移位。后期康复: 骨折愈合后,要加强髋关节和膝关节的功能锻炼,如扶拐行走等,但要注意逐渐增加活动量和活动范围,一般需要3~6个月的时间来恢复正常的行走功能。

饮食营养支持

钙的补充: 骨折患者需要摄入富含钙的食物,如牛奶,每天应保证500毫升以上的牛奶摄入,因为牛奶是钙的良好来源。蛋白质的摄入: 多吃富含蛋白质的食物,像鸡蛋、鱼肉等,蛋白质有助于骨折的修复,一般每天蛋白质的摄入量可根据体重计算,每公斤体重1~1.5克。同时,要多吃蔬菜水果,保证维生素的摄入,促进骨折愈合和身体的恢复。