男性同房性交时疼痛常见原因包括：生殖道畸形、泌尿系感染、性传播疾病、同房时动作粗暴或频繁、包皮过长与包茎、精神方面原因等。
一、生殖道畸形：
1.男性生殖器若存在畸形，如阴茎弯曲等情况，在性交时就可能导致疼痛。
二、泌尿系感染：
1.当患有膀胱炎或尿道炎时，会引发性交痛，甚至可能引起阴道壁疼痛。
三、性传播疾病：
1.若有不洁性生活，容易感染性病，像淋病、生殖器疱疹等。在性生活中会出现会阴灼痛感或阴道壁疼痛。
四、同房时动作粗暴或频繁：
1.若同房时动作粗暴且频繁，容易引起同房疼痛，还有可能造成阴道宫颈损伤或外阴撕裂等状况。
五、包皮过长、包茎：
1.包皮过长、包茎会使得在性生活时阴茎抽插导致系带牵扯疼痛。龟头在性生活时显露出来，会导致性生活时龟头敏感而疼痛。这种情况下建议咨询专业医生，考虑进行手术治疗。
六、精神方面原因：
1.由于心情紧张、精神压力大、焦虑、抑郁等，会导致阴道润滑功能出现障碍，从而造成性生活疼痛。
当同房出现疼痛感时，建议及时前往医院就诊，检查具体原因，以免延误病情。