肾病性水肿主要的原因是低蛋白血症。当肾脏发生病变时，肾小球滤过率降低，蛋白质从尿液中丢失，同时肾小管重吸收蛋白质的能力下降，导致蛋白质在体内积聚，引起低蛋白血症。低蛋白血症会使血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗透到组织间隙，从而导致水肿。
此外，肾病性水肿还可能与水钠潴留、醛固酮增多、抗利尿激素分泌增加等因素有关。这些因素会导致肾脏排水功能下降，水分在体内潴留，进一步加重水肿。
因此，对于肾病性水肿的治疗，除了针对原发病进行治疗外，还需要补充蛋白质、利尿消肿等，以缓解水肿症状。同时，患者需要注意休息，避免过度劳累和长时间站立，以减轻水肿的程度。