女的肥胖纹和妊娠纹可以从形成原因、外观表现来区别。首先，肥胖纹通常是因为体重在短期内快速增加，比如1年内体重增长超过10公斤等情况，导致皮肤的弹力纤维被拉断而形成；妊娠纹则主要是怀孕过程中，腹部膨隆使皮肤的弹力纤维与胶原纤维损伤或断裂引起的。
形成原因方面：
肥胖纹： 主要是体重快速变化导致。比如有些人在短时间内体重增长过快，像从50公斤迅速涨到60公斤，皮肤的真皮层弹力纤维无法适应这种快速的牵拉，就会出现断裂，从而产生肥胖纹。还有长期大量使用糖皮质激素等药物，也可能诱发肥胖纹。妊娠纹： 与怀孕密切相关。女性怀孕时，随着胎儿的生长，腹部皮肤被撑开，皮肤中的胶原蛋白和弹性纤维被过度拉伸甚至断裂，一般在怀孕中晚期比较容易出现妊娠纹，尤其是怀孕5 - 6个月后，腹部隆起明显时更易产生。
外观表现方面：
肥胖纹： 颜色多为淡红色、白色或紫色。形状通常是条索状，宽窄不一，一般呈平行排列。常见于大腿内侧、腰腹部、臀部等部位，这些地方是脂肪容易堆积且皮肤拉伸明显的区域。妊娠纹： 初期多为暗红色或紫红色的条纹，随着时间推移会逐渐变淡，变成银白色的条纹。妊娠纹的形状也是条索状，但它的走向往往和皮肤的张力方向有关，一般是不规则的横向或斜向分布，主要出现在下腹部、臀部、胸部等部位，尤其是下腹部最为常见。
好发人群方面：
肥胖纹： 好发于体重波动较大的人群，比如减肥后又反弹的人，或者是体重增长过快的青少年、成年女性等。一些长期服用糖皮质激素的人群也可能出现肥胖纹。妊娠纹： 主要好发于孕妇，尤其是初次怀孕的女性。不过，也有少数非孕妇可能因为体重快速增加等原因出现类似妊娠纹的纹路，但相对来说妊娠纹还是以孕妇为主要发病人群。