坐时间长了屁股疼痛，原因包括以下几方面：
一、腰椎间盘突出。长时间坐着会使腰椎间盘的受力增大，向后突出的椎间盘刺激神经根，从而引发坐骨神经痛，具体表现为大腿和臀部出现疼痛。腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
二、长时间坐着会让腰部的肌肉、韧带以及小关节承受的压力升高，处于疲劳状态，进而形成无菌性炎症，导致臀部有疼痛感觉。腰部的肌肉、韧带等对于维持腰部的稳定性和正常功能起着重要作用，当它们长时间处于高压力和疲劳状态时，就容易引发无菌性炎症反应，引起疼痛。
三、对于瘦弱的人而言，长时间坐着会使坐骨结节的滑膜受到硬物的摩擦，从而形成坐骨结节滑膜炎，也会造成臀部出现包块并伴有疼痛。坐骨结节滑膜炎是一种发生在坐骨结节滑膜的炎症，多因坐骨结节与硬物长时间摩擦刺激导致。
总之，长时间坐后屁股疼痛可能由多种原因引起，需结合具体情况进行分析和诊断。