接触性出血既可能是立马出血,也可能是过后出血。比如性生活后马上出现的出血就属于立马出血情况;而有些女性在妇科检查后,可能会在几小时后出现少量出血,这就属于过后出血。
性生活导致的接触性出血情况
初次性生活时: 初次性生活时,处女膜破裂可能会引起立马出血,出血量一般较少,可能持续数分钟到数小时不等。这是因为处女膜含有血管和神经,破裂时会有少量血液流出。有妇科炎症时: 如果女性本身有宫颈炎等妇科炎症,在性生活过程中,炎症部位受到刺激,也可能立马出现接触性出血。炎症会使宫颈局部组织变得脆弱,性生活的摩擦就容易导致出血。
妇科检查后的接触性出血情况
常规妇科内检后: 进行妇科内检时,比如用窥阴器检查阴道和宫颈,有些女性可能会在检查后几小时内出现过后出血。这是因为检查过程中对宫颈或阴道黏膜有一定的刺激,黏膜需要一定时间恢复,可能会有少量出血慢慢渗出。宫颈活检后: 做宫颈活检后,一般会在1 - 2天内可能出现过后出血情况。因为活检会取宫颈组织,局部有创面,创面愈合需要时间,所以出血不是立马发生,而是在检查后一段时间出现。
宫颈病变引起的接触性出血特点
宫颈糜烂样改变: 轻度宫颈糜烂样改变可能在性生活时出现立马接触性出血,也可能在妇科检查后出现过后出血。宫颈糜烂样改变其实是一种生理性的柱状上皮异位,当受到刺激时就容易出血。宫颈癌前病变或宫颈癌: 宫颈癌前病变或宫颈癌患者,接触性出血可能没有固定的立马或过后出血规律。有的患者可能在性生活后立马出血,量可多可少;有的患者可能在妇科检查后几天出现过后出血。这类患者的出血是因为癌细胞浸润,宫颈组织变得很脆弱,容易在接触时出血。
