脑梗和血压高都是比较严重的疾病，需要长期服药控制病情。脑梗患者血压高时，应在医生的指导下选择合适的降压药，同时还需要服用治疗脑梗的药物，如阿司匹林、氯吡格雷等。以下是一些常用的药物：
1.降压药：
利尿剂：如氢氯噻嗪、呋塞米等，可减少血容量，降低血压。
β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔等，可降低心率，减少心肌耗氧量，从而降低血压。
钙通道阻滞剂：如硝苯地平、氨氯地平、维拉帕米等，可扩张血管，降低血压。
血管紧张素转换酶抑制剂：如卡托普利、依那普利等，可抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而降低血压。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等，可特异性地拮抗血管紧张素Ⅱ受体，降低血压。
2.抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷等，可抑制血小板聚集，预防血栓形成。
3.他汀类药物：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，可降低血脂，稳定斑块，预防脑梗复发。
4.活血化瘀药物：如丹参滴丸、血栓通等，可改善血液循环，促进脑梗恢复。
需要注意的是，脑梗患者血压高时，降压药的选择应根据患者的具体情况进行个体化调整，如年龄、血压水平、合并疾病等。同时，患者还需要注意饮食、运动、戒烟限酒等，以控制血压和预防脑梗复发。如果患者对药物的使用有疑问，应咨询医生或药师，以免影响治疗效果。