月经推迟十天没来且伴有腹痛，可能是由妊娠、内分泌紊乱、子宫内膜炎、盆腔炎、宫颈炎等因素导致。
一、妊娠
如果平时有正常性生活且未采取避孕措施，很可能是妊娠引起。此时需要使用早早孕试纸检测是否怀孕，或者到医院抽血检查HCG是否升高。如果确定怀孕，还需通过B超检查明确妊娠囊位置，以排除宫外孕可能。
二、内分泌紊乱
内分泌功能紊乱会影响卵巢分泌雌孕激素的功能，从而导致月经推迟和腹痛。要改掉不良生活习惯，必要时可在医生指导下服用益母草颗粒、当归养血口服液、乌鸡白凤丸等药物进行调理，以缓解症状。
三、子宫内膜炎
子宫内膜炎患者，炎症刺激子宫内膜后，会使子宫内膜脱落不规律，引起月经推迟和腹痛，还可能伴有白带增多、发热等症状。可在医生指导下服用左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素分散片、头孢克肟片等药物抗炎止痛，改善症状。
四、盆腔炎
盆腔炎引发的炎症会干扰卵巢正常功能，影响月经周期，同时伴有腹痛、腹胀等不适。可按医生建议使用头孢类抗生素治疗，如头孢克肟分散片、头孢拉定胶囊、头孢呋辛酯片等，以促进炎症消退。
五、宫颈炎
宫颈炎导致的慢性炎症或感染，可能对身体激素平衡产生一定影响，进而影响月经周期，同时可能伴有腹痛、尿急、尿频、尿痛等症状。建议遵医嘱服用阿奇霉素分散片、头孢克肟颗粒、头孢拉定胶囊等药物治疗，缓解症状。
日常要注意做好腹部保暖工作，避免腹部受凉。此外，建议患者及时到医院就诊，完善相关检查后，遵医嘱进行治疗，以防情况加重。