异位性皮炎是什么

异位性皮炎也叫特应性皮炎,是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病。据统计,全球约10%的儿童和1% - 3%的成人患有异位性皮炎。

病因特点

遗传因素: 约60%的患者有家族过敏史,若父母一方有异位性皮炎,子女患病风险约为20%;父母双方都患病,子女患病风险可高达50% - 70%。免疫因素: 患者体内免疫系统存在异常,Th2细胞介导的免疫反应亢进,导致皮肤屏障功能受损,对外界刺激的抵御能力下降。

症状表现

皮肤干燥: 几乎所有异位性皮炎患者都会出现皮肤干燥的情况,尤其是在冬季,皮肤干燥会更加明显,像砂纸一样粗糙。瘙痒剧烈: 瘙痒是异位性皮炎最突出的症状,患儿常常会忍不住搔抓皮肤,婴幼儿可能表现为烦躁不安、睡眠障碍等。皮疹表现: 在不同年龄段皮疹有不同特点。婴儿期多发生在头面部,表现为红斑、丘疹、水疱等;儿童期皮疹可出现在四肢屈侧等部位,呈苔藓样变;成人期则多见于颈部、肘窝、腘窝等部位,皮肤增厚、色素沉着。

日常护理要点

皮肤保湿: 每天都要给皮肤涂抹保湿霜,婴儿可以选择含有天然油脂成分的保湿产品,成年人则可选用保湿效果较好的医学护肤品,并且要多次涂抹,保持皮肤持续湿润。避免刺激: 穿着宽松、柔软的棉质衣物,减少对皮肤的摩擦。避免使用刺激性强的肥皂、沐浴露等清洁产品,洗澡时水温不宜过高,时间控制在10 - 15分钟内。注意环境因素: 室内温度保持在20 - 25℃,湿度保持在50% - 60%左右。避免接触尘螨、动物毛发等过敏原,定期清洗床上用品,使用防尘螨的床品套。

治疗相关

外用药物: 糖皮质激素是常用的外用药物,如氢化可的松乳膏等,可减轻炎症反应,但要注意根据病情和部位合理使用,避免长期大面积使用引起不良反应。钙调磷酸酶抑制剂也是可选药物,像他克莫司软膏,适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位。系统药物: 对于病情较严重的患者,可能会使用抗组胺药物来缓解瘙痒,如西替利嗪等,但要注意药物可能引起的嗜睡等副作用。如果合并感染,还需要使用抗生素进行治疗。