拉屎是黑色的还是稀的，可能由多种原因引起。比如上消化道出血时，血液中的血红蛋白经过肠道内的硫化物作用，会形成黑色的硫化亚铁，使得大便变黑，而且如果出血量大、肠道蠕动快，可能会出现稀便，一般上消化道出血量达到50~100毫升时，就可能出现黑便。
饮食因素导致
食用某些食物：比如大量进食动物血制品，像鸭血、猪血等，其中的铁元素在肠道内会与硫化物结合，导致大便变黑且可能变稀。一般停止食用这类食物后，大便会逐渐恢复正常。还有吃了过多的黑色食物，比如黑芝麻、黑豆等，也可能出现大便颜色发黑的情况，但通常性状不会太稀，只是颜色改变。服用特定药物：有些药物也会导致大便变黑和变稀。比如含铁剂的药物，像硫酸亚铁片，铁元素在肠道内被吸收利用一部分，剩余的会与硫化物结合，使大便变黑，同时药物可能会刺激肠道，导致大便变稀。还有铋剂，如枸橼酸铋钾胶囊，服用后也常出现大便发黑的情况，一般停药后可恢复。
疾病因素导致
胃溃疡：胃溃疡患者胃黏膜受损，血管破裂出血，血液进入消化道，经过肠道消化后，大便就会呈现黑色，而且如果溃疡导致胃酸分泌过多，刺激肠道蠕动加快，还可能出现稀便。一般通过胃镜检查可以明确诊断，需要进行抑酸、保护胃黏膜等治疗。肠炎：如溃疡性结肠炎，肠道黏膜发生炎症、溃疡，导致出血，血液混入大便中使大便变黑，同时炎症刺激肠道，引起肠道蠕动紊乱，出现腹泻，大便变稀。患者可能还伴有腹痛、黏液便等症状，需要通过肠镜等检查来确诊，然后进行抗炎等治疗。肠道肿瘤：肠道长了肿瘤，肿瘤组织糜烂、出血，也会使大便变黑且变稀。比如结肠癌，除了黑便、稀便外，还可能有腹痛、腹部肿块、消瘦等表现，通过肠镜及病理检查可确诊，需要根据病情采取手术、化疗等治疗手段。