关于冠状动脉造影

冠状动脉造影是诊断冠心病的一种有效方法,一般来说,它是一种有创检查,整个检查过程大概需要15~30分钟左右。

什么是冠状动脉造影

冠状动脉造影是将特殊的导管经大腿根部的股动脉或手腕部的桡动脉送至冠状动脉开口,然后注入造影剂,使冠状动脉显影,从而可以清楚地显示冠状动脉是否有狭窄、狭窄的部位和程度等情况。它能为医生制定治疗方案提供重要依据。

哪些人需要做冠状动脉造影

有典型心绞痛症状的人: 比如发作性胸痛,疼痛可放射至心前区、肩背部等,且休息或含服硝酸甘油后能缓解,这类人通过冠状动脉造影可以明确冠状动脉是否存在病变。一般年龄在40岁以上,有长期高血压、高血脂、糖尿病等危险因素,且出现上述典型心绞痛症状的人群,医生会考虑进行冠状动脉造影检查。心肌梗死患者: 急性心肌梗死患者需要尽快明确冠状动脉病变情况,以便及时进行介入治疗开通血管,挽救心肌,通常在发病12小时内,或者根据患者具体情况,可能会尽早进行冠状动脉造影。

冠状动脉造影前的准备

饮食方面: 造影前6~12小时要禁食,避免检查时因为呕吐导致误吸。可以适量喝水,但不要喝太多。药物方面: 如果正在服用抗凝药物,比如阿司匹林、氯吡格雷等,需要提前告知医生,医生会根据情况决定是否需要调整药物。一般来说,阿司匹林需要至少提前3天停药,氯吡格雷可能需要提前5~7天停药,但具体要遵医嘱。心理方面: 要保持放松的心态,不要过于紧张。医生会向患者解释检查过程,消除患者的顾虑。

冠状动脉造影后的注意事项

穿刺部位护理: 如果是经股动脉穿刺的患者,穿刺侧下肢需要制动12~24小时,避免过早活动导致穿刺部位出血。要密切观察穿刺部位是否有出血、渗血、血肿等情况。如果是经桡动脉穿刺的患者,穿刺后可以适当活动手指,但也要注意观察穿刺部位有无异常。多喝水: 术后要多喝水,一般建议24小时内饮水1500~2000毫升,目的是促进造影剂的排出,减少造影剂对肾脏的影响。观察身体状况: 要注意观察自身有无胸闷、胸痛、心悸等不适症状,如果出现这些症状要及时告知医生。同时要关注血压、心率等生命体征的变化。