左耳听力下降可能由多种原因引起。比如，突发性耳聋是较为常见的原因之一，部分患者在数分钟、数小时或1-2天内听力会急剧下降，有的还可能伴有耳鸣、眩晕等症状。
一、耵聍栓塞导致的听力下降
外耳道耵聍分泌过多： 外耳道的耵聍腺会不断分泌耵聍，如果分泌量较多且排出不畅，就会逐渐积聚形成栓塞。比如有些人很长时间没有清理外耳道，耵聍越积越多，堵塞住外耳道，就会影响声音传入内耳，导致左耳听力下降。耵聍遇水膨胀： 当耳朵进水后，耵聍会吸收水分膨胀，进一步加重堵塞。例如游泳后没有及时将耳朵擦干，就可能出现这种情况。
二、耳部疾病引发的听力下降
中耳炎： 急性中耳炎多由细菌或病毒感染引起，比如感冒后病原体容易蔓延至中耳引发炎症。在急性期，患者可能会有耳痛、发热等症状，同时伴有听力下降。慢性中耳炎长期不愈也会导致听力逐渐下降，炎症会破坏中耳的结构，影响声音的传导。突发性耳聋： 具体病因尚不十分明确，可能与病毒感染、内耳供血障碍等有关。一般是突然发生的听力下降，可伴有耳鸣，部分患者还会有眩晕表现。这种情况需要尽快就医，因为发病初期及时治疗效果相对较好。
三、噪声暴露造成的听力下降
长期处于噪音环境： 如果长时间处于高分贝的环境中，比如在工厂车间工作，长期接触机器的轰鸣声，或者经常戴耳机听高分贝音乐等，噪声会损伤内耳的毛细胞，从而导致听力下降。一般这种听力下降是逐渐发生的，但如果是突然遭受强烈噪声刺激，也可能会引起突发性的听力下降。比如突然听到爆炸声，可能会立刻出现左耳听力下降的情况。
四、年龄相关的听力下降
老年性聋： 随着年龄增长，人体的各项机能都会衰退，耳部也不例外。一般从40岁左右开始，听力会逐渐出现进行性下降，表现为双耳对称性的听力下降，但也可能先从一只耳朵开始，比如左耳听力逐渐下降。这是因为内耳的毛细胞、螺旋神经节等结构会随着年龄老化而发生退变。