食管反流性胃炎的治疗可通过药物、生活方式调整等多方面来进行。一般来说，药物治疗是主要手段之一，同时生活习惯的改变也很重要。
药物治疗方面
质子泵抑制剂：这类药物能抑制胃酸分泌，常见的有奥美拉唑等，它可以有效减少胃酸对胃黏膜和食管的刺激，通常能缓解反流性胃炎引起的烧心、反酸等症状。H₂受体拮抗剂：像雷尼替丁等，也能起到抑制胃酸分泌的作用，不过相对质子泵抑制剂，抑制胃酸的强度稍弱一些，也可用于缓解食管反流性胃炎的相关症状。
生活方式调整
饮食方面：要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，比如辣椒、油炸食品等，这些食物容易刺激胃酸分泌，加重反流症状。同时，应避免过饱饮食，每餐吃七八分饱即可，睡前3小时最好不要进食，防止平躺后胃酸更容易反流。体位调整：睡觉时可将床头抬高15 - 20厘米，利用重力作用减少夜间胃酸反流到食管的情况。另外，避免穿紧身衣物，尤其是腰部的紧身衣，以免增加腹压，促进反流发生。
其他注意事项
定期复查：患者需要定期进行胃镜等检查，一般建议每隔6 - 12个月复查一次，以便观察病情的变化，及时调整治疗方案。避免不良情绪：长期的焦虑、紧张等不良情绪可能会影响胃肠道的蠕动和胃酸分泌，所以要保持心情舒畅，可通过适当的运动、听音乐等方式来缓解压力。如果是老年人患有食管反流性胃炎，要特别注意观察是否有吞咽困难等异常情况，因为老年人可能合并其他疾病，吞咽困难可能提示病情有变化。而对于儿童患者，家长要更加留意孩子的饮食和症状表现，一旦发现孩子有反流相关不适，要及时就医，且儿童用药需严格遵循医生指导，不能自行随意用药。