心脏反流主要由生理性因素和病理性因素导致。正常人心脏反流可能并无特殊感觉，病理性因素下，轻微反流也常无明显症状，但若反流量大，则可能出现胸闷、气短等不适。具体如下：
一、生理性因素：
长期剧烈运动、情绪波动大时，常规体检可能听到心脏杂音但无其他不适，这可能是心脏逐渐老化引起瓣膜反流。对此，一般不会有明显感受，应适度运动，避免情绪激动。
二、病理性因素：
1.心脏瓣膜关闭不全：
(1)由于心脏瓣膜出现狭窄和关闭不全，致使瓣膜反流，血液在心脏及大动脉流动受影响，对心脏造成器质性损伤，此时会有胸闷、气短、呼吸困难、心悸等症状。可遵医嘱服用马来酸依那普利片、呋塞米片等药物治疗。
2.风湿性心脏瓣膜病：
(1)因风湿严重刺激，侵犯关节和心脏，炎症刺激使心脏瓣膜形态和结构改变，导致瓣膜水肿和反流，会出现发热、关节疼痛、心律失常等症状。可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、盐酸地尔硫卓缓释胶囊等药物缓解。
3.高血压心脏病：
(1)高血压致左心房代偿性增大，出现二尖瓣关闭不全，从而引起反流，有活动耐力下降、心功能不全等症状。可遵医嘱服用卡托普利片、硝苯地平缓释片等药物治疗。
4.缺血性心肌病：
(1)心肌缺血时间长致心室和心房改变，心力衰竭致心腔增大，使瓣膜相对关闭不全，导致心脏肿大伴反流，常出现心力衰竭、劳力性呼吸困难等症状。可遵医嘱服用阿司匹林缓释片、硫酸氢氯吡格雷片等药物治疗。
5.扩张型心肌病：
(1)左心室及双心室扩大致心腔明显扩大，瓣膜关闭不全出现反流，常有活动耐力下降、头晕、下肢水肿、食欲减退等症状。可遵医嘱服用盐酸胺碘酮片、地高辛片等药物治疗。
总之，如果出现明显不适症状，提示心脏反流可能较严重，需及时到医院就诊，根据具体病因进行相应治疗，以免延误病情。