子宫内膜厚的治疗需根据具体情况选择，一般来说，对于无明显症状且无恶变征象的单纯性子宫内膜厚，可先观察；对于有异常出血等情况的，常采用药物或手术治疗。
一、药物治疗情况
孕激素治疗：常用的有黄体酮等孕激素药物，可使子宫内膜转化为分泌期，然后脱落。一般需要连续服用一段时间，比如连续服用10 - 14天左右，停药后会出现撤退性出血，模拟月经周期让内膜脱落。短效避孕药治疗：像复方短效口服避孕药，它可以通过抑制排卵等作用来调节激素水平，从而影响子宫内膜厚度。一般需要按周期规律服用，连续服用几个月经周期来调整内膜。
二、手术治疗情况
刮宫术：诊断性刮宫可以明确子宫内膜病变的性质，同时对于一些因内膜厚导致出血的情况，也能起到止血的作用。在操作时会将增厚的内膜刮出一部分。宫腔镜下子宫内膜切除术：适用于药物治疗无效或不宜用药、无生育要求的患者。通过宫腔镜将增厚的内膜去除，手术创伤相对较小，但也有一定的适用范围和风险。子宫切除术：这是最后的治疗手段，适用于病情严重、无生育要求且药物和其他手术治疗无效的患者。切除子宫后就不会再出现因内膜厚导致的相关问题，但会对患者的生理和心理产生较大影响。
三、观察随访情况
对于一些年轻、无明显症状且子宫内膜厚程度较轻，比如超声检查提示内膜厚度在10 - 12mm左右但无其他异常的情况，可以选择观察随访。一般建议每隔3 - 6个月进行超声检查等监测内膜变化情况，如果内膜厚度没有继续增厚且没有出现异常症状，可以继续观察。但如果在观察期间内膜厚度持续增加或出现异常出血等情况，则需要及时采取进一步的治疗措施。