月经期推迟的原因有多种，一般来说，有性生活的女性首先要考虑怀孕，据统计，有性生活的女性月经推迟10天以上，怀孕的可能性约为50% - 80%。
妊娠相关原因
正常妊娠： 当女性怀孕后，身体会发生一系列变化，其中最明显的就是月经停止。受精卵着床后，体内的激素水平会发生改变，从而导致月经不再来潮，这是一种正常的生理现象。异位妊娠： 也就是常说的宫外孕，受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育，也会引起月经推迟。不过宫外孕除了月经推迟外，还可能伴有腹痛、阴道少量流血等症状。
内分泌失调因素
多囊卵巢综合征： 这是一种常见的内分泌疾病，患者体内的雄激素水平升高，会影响卵巢的正常排卵功能，进而导致月经周期紊乱，出现月经推迟的情况。一般这类患者还可能伴有多毛、肥胖、痤疮等表现。甲状腺功能异常： 甲状腺分泌的甲状腺激素对身体的新陈代谢和内分泌调节起着重要作用。如果甲状腺功能减退，会使身体的代谢速度减慢，内分泌紊乱，从而导致月经推迟；而甲状腺功能亢进时，也可能出现月经周期改变，包括月经推迟。
生活方式影响
过度节食： 如果女性长期过度节食，身体摄入的营养物质不足，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致激素分泌异常，进而引起月经推迟。一般建议每日摄入的热量至少能维持身体基本代谢，不能低于1200千卡左右。作息不规律： 长期熬夜、作息颠倒等不良作息习惯会干扰内分泌系统的正常功能。比如经常熬夜会影响下丘脑分泌促性腺激素释放激素，从而影响月经周期，导致月经推迟。通常建议成年人保证7 - 8小时的充足睡眠。精神压力过大： 长期处于高压力状态下，会使身体分泌过多的肾上腺皮质激素等应激激素，干扰内分泌平衡，进而出现月经推迟的情况。例如一些面临考试压力的学生、工作强度大的职场人士等都可能受到影响。