月经量少可能由多种原因导致，一般来说，正常月经量为20~60毫升，若少于20毫升则可视为月经量少。
内分泌失调因素
激素水平异常： 下丘脑-垂体-卵巢轴的功能出现紊乱，会影响激素的分泌。比如雌激素水平偏低时，子宫内膜增生不足，就会导致月经量少。像多囊卵巢综合征患者，常伴有雄激素升高、雌激素相对不足的情况，从而出现月经量少甚至闭经的现象。甲状腺功能异常： 甲状腺分泌的激素会影响身体的代谢和内分泌平衡。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会导致机体代谢减缓，进而影响月经，出现月经量少的情况。
子宫内膜损伤因素
人工流产术后： 多次人工流产会损伤子宫内膜，使子宫内膜变薄，导致月经量减少。一般在人工流产后1~3个月内可能出现月经量少的情况，如果子宫内膜损伤严重，还可能引起宫腔粘连，进一步加重月经量少的问题。宫腔操作史： 除了人工流产，刮宫、子宫肌瘤剔除术等宫腔操作也可能损伤子宫内膜，影响子宫内膜的正常生长和修复，从而导致月经量少。
生活方式因素
过度节食： 长期过度节食会使身体摄入的营养不足，尤其是蛋白质、脂肪、维生素等摄入不够，影响雌激素的合成，导致子宫内膜增生不足，出现月经量少。比如有些女性为了减肥，每天摄入热量极低，就容易出现这种情况。长期压力过大： 长期处于高压状态下，会影响下丘脑分泌激素，进而影响卵巢功能，导致激素分泌紊乱，出现月经量少。例如一些职场女性，长期工作压力大，作息不规律，就可能出现月经量少的问题。
疾病因素
多囊卵巢综合征： 这是一种常见的妇科内分泌疾病，除了月经量少，还常伴有多毛、肥胖、痤疮等表现。患者体内雄激素水平升高，会抑制排卵，影响月经周期和月经量。卵巢早衰： 女性在40岁以前出现卵巢功能衰退，称为卵巢早衰。卵巢功能衰退后，雌激素分泌减少，子宫内膜增生不良，就会出现月经量少，甚至闭经的情况，同时还可能伴有潮热、盗汗、失眠等围绝经期症状。