慢性支气管炎治疗效果较好的方式包括控制感染、镇咳祛痰、解痉平喘等方面。一般来说,控制感染可根据病原菌药敏结果选用抗生素,如细菌感染时可选用阿莫西林等;镇咳祛痰药物有溴己新等;解痉平喘可用氨茶碱等。
如何控制感染
细菌感染时用药:如果是细菌感染引起的慢性支气管炎急性发作,可选用青霉素类药物,如阿莫西林,它能抑制细菌细胞壁合成,起到杀菌作用。不过对青霉素过敏者不能用。另外,头孢菌素类也是常用的,像头孢克洛,对多种细菌有抗菌活性。病毒感染时处理:病毒感染导致的慢性支气管炎,一般以对症治疗为主,但如果是流感病毒引起,可使用奥司他韦,它能抑制流感病毒神经氨酸酶活性,阻止病毒释放。
镇咳祛痰怎么做
常用祛痰药:溴己新是比较常用的祛痰药,它能使痰液中的黏多糖纤维断裂,降低痰液黏度,让痰液更容易咳出。盐酸氨溴索也不错,能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,还能促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出。镇咳药选择:对于干咳为主的患者,可选用右美沙芬,它通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用。但有痰的患者不宜单用镇咳药,以免影响痰液排出。
解痉平喘有哪些方法
茶碱类药物:氨茶碱是常用的茶碱类解痉平喘药,它能松弛支气管平滑肌,增强膈肌收缩力,改善呼吸功能。不过氨茶碱的治疗窗较窄,使用时要注意监测血药浓度。β₂受体激动剂:像沙丁胺醇气雾剂,属于短效β₂受体激动剂,能迅速松弛支气管平滑肌,缓解喘息症状,通常吸入后几分钟就能起效,但不宜长期单一使用,以免产生耐药性。
