额头疼痛的原因有多种。比如紧张性头痛较为常见，约有40% - 70%的人会经历过，通常是由于压力、焦虑、肌肉紧张等引起，表现为头部有紧箍样的疼痛。
一、疾病因素导致的额头疼痛
1. 偏头痛
血管收缩因素：偏头痛发作前，颅内血管会收缩，这可能引发额头等部位的疼痛。一般偏头痛多开始于青春期，女性相对更易患，约2/3的偏头痛患者是女性。神经递质因素：5 - 羟色胺等神经递质的变化与偏头痛发作相关，当它出现波动时，就可能导致额头疼痛等症状。
2. 鼻窦炎
鼻窦炎症刺激：上颌窦、额窦等鼻窦发生炎症时，炎症因子会刺激周围神经，引起额头疼痛。例如急性额窦炎，患者除了额头疼痛外，还可能伴有鼻塞、流涕等症状，一般病程在几周内，如果急性鼻窦炎迁延不愈超过12周则转为慢性鼻窦炎。
3. 颅内病变
颅内肿瘤：颅内肿瘤逐渐增大时，会压迫周围脑组织和神经，从而引起额头疼痛。一般颅内肿瘤的发病可能与遗传、环境等多种因素有关，发病年龄跨度较广，但在成年人中相对多见。脑出血：高血压患者如果血压控制不佳，可能会发生脑出血，血液刺激脑膜等结构，可导致额头疼痛，通常起病较急，常在活动中突然发病，发病后病情可能在数分钟至数小时达到高峰。
二、非疾病因素导致的额头疼痛
1. 睡眠不足
大脑疲劳：长期睡眠不足会使大脑得不到充分休息，神经功能紊乱，容易引发额头疼痛。成年人一般建议保证7 - 9小时的睡眠时间，如果长期睡眠不足5小时，就更容易出现额头疼痛等不适。
2. 环境因素
气压变化：在气压发生较大变化时，比如天气突变、高原地区等，有些人可能会出现额头疼痛。例如从平原快速进入高原地区，由于气压降低，部分人会有头痛表现，一般适应1 - 2周后症状可能会缓解。
3. 饮食因素
食物诱发：有些食物可能会诱发额头疼痛，比如含有酪氨酸的奶酪、含有亚硝酸盐的腌制食品等。部分人食用这些食物后1 - 2小时可能就会出现额头疼痛等症状。