低密度脂蛋白的控制标准和用药情况取决于患者是否有基础病及危险因素，具体如下：
一、对于健康成年人，若没有心脑血管病、高血压和糖尿病等潜在风险，低密度脂蛋白应控制在3.4mmol/L以下。建议先通过改善饮食及生活方式来调整，若3个月后低密度脂蛋白仍超过3.4mmol/L，则需要服药。
1.健康成年人自身不存在上述相关潜在风险时，低密度脂蛋白的标准值应保持在3.4mmol/L以下。
2.先尝试通过合理饮食，如减少高油高脂食物摄入等，以及保持良好的生活习惯，如规律作息、适度运动等方式来调节。
3.经过3个月后复查，若低密度脂蛋白依然高于3.4mmol/L，此时就需要服用药物来控制。
二、若患者有糖尿病，应将LDL-C降到2.6mmol/L以下，若糖尿病病程超过10年，则LDL-C应降至1.8mmol/L以下，若不达标就需要吃药。
1.糖尿病患者的LDL-C控制目标为2.6mmol/L以下。
2.当糖尿病病程超过10年时，LDL-C的目标值进一步降低至1.8mmol/L以下。
3.若达不到相应的标准值，就需要通过药物来进行干预。
三、存在下列情况之一的患者，最好将LDL-C降低至1.4mmol/L以下，不达标则需吃药，这些情况包括：(1)同时合并糖尿病和心脑血管病；(2)有肾脏、视网膜等靶器官损害；(3)单纯糖尿病病程超过20年；(4)同时有至少3个危险因素（年龄、高血压、血脂异常、吸烟、肥胖）等。
1.对于同时有糖尿病和心脑血管病的患者，LDL-C应控制在1.4mmol/L以下。
2.存在肾脏、视网膜等靶器官损害的患者也应如此。
3.单纯糖尿病病程超过20年的患者需要达到该标准。
4.同时具备至少3个危险因素，如年龄较大、有高血压、血脂异常、吸烟、肥胖等情况的患者也同样适用。
总之，低密度脂蛋白的控制和是否用药要综合考虑患者的具体情况，根据不同的基础病和危险因素来确定合适的标准和治疗方案。