散光主要是由于角膜或晶状体的形状不规则导致的。正常情况下，角膜应该是近似球形的，但如果角膜表面不平整，比如某一部分弯曲度比其他部分大或小，就会引起散光。另外，晶状体的屈光能力异常也可能造成散光。
先天因素导致散光
遗传因素影响： 如果家族中有散光患者，那么后代出现散光的几率相对较高。研究发现，遗传因素在散光的形成中占一定比例，大约有1/3的散光与遗传有关。比如父母双方都有高度散光，孩子出生后患散光的可能性会比正常家庭高很多。角膜发育异常： 在胎儿发育过程中，如果角膜发育出现问题，就可能导致角膜形态不规则，从而引发散光。这种先天性的角膜发育异常是散光形成的一个重要先天原因。
后天用眼习惯引发散光
不良用眼姿势： 长时间趴着看书、写字，或者经常歪头看东西等不良用眼姿势，会影响眼球的正常发育，进而导致角膜和晶状体的屈光状态发生改变，增加散光的发生风险。例如，有些孩子长期趴着趴在桌子上写作业，这种不正确的姿势会使眼球受到压迫，影响角膜的正常形状。用眼环境不佳： 在光线过强或过弱的环境下用眼，也容易引发散光。比如在昏暗的光线下长时间看书，眼睛需要不断调节，容易造成眼部疲劳，长期下去可能导致角膜和晶状体的屈光异常，引发散光。像在夜晚灯光很暗的情况下看手机，就可能对眼睛造成不良影响。
眼部疾病导致散光
角膜疾病： 一些角膜疾病，如角膜炎、角膜溃疡等，会破坏角膜的正常结构，导致角膜表面不光滑，从而引起散光。例如，患有严重角膜炎的患者，角膜组织被炎症破坏后，其屈光能力就会发生变化，出现散光现象。晶状体疾病： 晶状体的病变也可能引发散光，比如晶状体脱位，晶状体位置发生改变后，会影响其正常的屈光功能，导致光线不能正常聚焦在视网膜上，进而形成散光。