甲状腺瘤的症状表现因个体差异有所不同，但常见的有以下情况。一般来说，部分患者颈部可摸到肿块，约10% - 20%的甲状腺瘤患者会出现声音嘶哑的症状。
颈部肿块表现
无痛性肿块：多数甲状腺瘤患者是在无意中发现颈部有肿块，肿块通常是单个出现，表面比较光滑，质地较硬，可随吞咽动作上下移动。比如有的患者洗澡时偶然摸到脖子前方有个小疙瘩。肿块大小不一：肿块大小从几毫米到几厘米不等，小的肿块可能不容易被察觉，较大的肿块可能会引起颈部外观的改变，能明显看到颈部有隆起。
压迫相关症状
压迫气管：当甲状腺瘤较大时，可能会压迫气管，导致患者出现呼吸困难的症状。尤其是在活动后，呼吸困难可能会加重。例如，有的患者爬楼梯时会感觉气不够用，呼吸费力。压迫食管：如果甲状腺瘤压迫食管，患者可能会出现吞咽困难的情况，尤其是吞咽较硬的食物时，这种吞咽不畅的感觉会更明显。
内分泌相关表现
甲状腺功能亢进表现：少数甲状腺瘤患者合并有甲状腺功能亢进，会出现心慌、手抖、多汗、怕热、食欲亢进但体重减轻等症状。比如有的患者会发现自己比以前更容易出汗，稍微活动就心跳加快。甲状腺功能减退表现：极少数情况下，甲状腺瘤较大影响甲状腺正常功能时，可能会出现甲状腺功能减退的表现，如乏力、怕冷、记忆力减退、体重增加等。
其他少见表现
颈部疼痛：个别甲状腺瘤患者可能会出现颈部疼痛，疼痛可放射至耳部等部位，在吞咽时疼痛可能会加重。比如有的患者会感觉脖子前面疼痛，连带耳朵也有点痛。声音改变：除了声音嘶哑外，有的患者还可能出现声音低沉等其他声音改变的情况，但相对来说不如声音嘶哑常见。