脑梗的最佳治疗方法包含超早期溶栓治疗、血管内治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、强化降脂治疗、改善循环和脑保护治疗、外科治疗以及康复治疗等。
一、超早期溶栓治疗：
1.静脉溶栓治疗：这存在时间窗限制。如果发病时间在4.5小时内，应用阿替普酶；发病时间在4.5-6小时，则应用尿激酶。同时，需要严格筛选适应症与禁忌症，以降低并发症出现的几率。
二、血管内治疗：
机械取栓时间窗前循环通常为8小时，后循环一般为24小时，并且要符合大血管病变，其适应症与禁忌症需要由专科医生进行仔细评估。
三、抗血小板治疗：
常用的药物包括阿司匹林和氯吡格雷，未进行溶栓治疗的急性脑梗死患者应尽快启动抗血小板治疗。
四、抗凝治疗：
常用药有阿加曲班、新型抗凝药等，一般不建议在急性期应用抗凝药，若有房颤等疾病需要抗凝治疗时，需结合适应症及给药时间的指导来进行治疗。
五、强化降脂治疗：
常用的是他汀类降脂稳定斑块药物，要尽早开始使用。
六、改善循环和脑保护药物治疗：
常用药如依达拉奉、丁苯酞、尤瑞克林等，需根据病情合理选择用药。
七、外科治疗：
对于大脑半球大面积梗死且伴有严重脑水肿和脑疝风险的患者，可以通过开颅去骨瓣减压手术或部分脑组织切除手术来挽救生命，但手术通常存在一定风险，应选择正规医院和有经验的医生操作，以保障手术的安全性。
八、康复治疗：
应尽早开展，遵循个体化原则，进行有针对性的技能训练，以促进神经功能的恢复，降低致残率，提高生活质量。
总之，脑梗的治疗方法多样，需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。