晚上右手麻木可能由多种原因引起，比如颈椎病较为常见，约有10%-15%的颈椎病患者会出现上肢麻木等症状。
颈椎病导致
颈椎间盘退变：随着年龄增长，颈椎间盘会逐渐发生退变，髓核突出或脱出，压迫神经根，就可能引发右手麻木。一般长期伏案工作、低头看手机等人群更容易出现颈椎间盘退变。颈椎骨质增生：颈椎椎体边缘会出现骨质增生，当增生的骨质刺激周围的神经组织时，也会导致右手麻木，这种情况在40岁以上人群中相对多见。
腕管综合征引发
正中神经受压：腕管内空间相对狭窄，当手腕长期过度活动，如频繁打字、织毛衣等，会导致正中神经在腕管内受到压迫，从而引起右手麻木，尤其在夜间症状可能加重，有数据显示，长期从事手部重复动作的人群中，约5%-10%会患腕管综合征。腕部外伤或炎症：腕部的外伤、骨折或周围组织的炎症等，也可能导致腕管内压力变化，压迫正中神经，出现右手麻木现象。
脑部血管病变因素
脑供血不足：如果脑部血管发生粥样硬化等病变，导致脑供血不足，影响感觉中枢的功能，也可能出现右手麻木的情况，尤其是有高血压、高血脂等基础疾病的中老年人更容易发生，据统计，有基础疾病的中老年人中约20%可能出现脑供血不足相关的肢体麻木症状。脑梗死：脑部血管堵塞引发脑梗死时，也会影响神经功能，导致相应部位出现麻木等症状，脑梗死多在安静休息时发病，夜间发病的情况也不少见。