儿童脸上长黑点可能由多种原因引起。比如常见的是雀斑，它是一种常染色体显性遗传性皮肤病，多在儿童时期出现，尤其是5~10岁左右的孩子比较常见，通常表现为面部散在的褐色或黑色小点。
一、雀斑
遗传因素导致：雀斑主要是由遗传基因决定的，如果父母一方或双方有雀斑，孩子患雀斑的概率相对较高。紫外线照射诱发：儿童皮肤比较娇嫩，长时间暴露在阳光下，紫外线会刺激皮肤中的黑色素细胞产生更多黑色素，从而加重雀斑，使脸上的黑点更明显。
二、色素痣
先天性色素痣：有些孩子出生时就可能带有色素痣，表现为脸上的黑点，它是由痣细胞聚集形成的，大小、形状各异。后天形成的色素痣：在儿童生长过程中，也可能逐渐出现色素痣，一般是由于局部皮肤的黑色素细胞异常增生所致，通常比较稳定，但如果短期内黑点突然增大、颜色加深等，需要引起重视。
三、污垢沉积
清洁不彻底：儿童活泼好动，面部容易沾染灰尘等污垢，如果日常清洁不到位，污垢长时间堆积在皮肤表面，也可能看起来像黑点。比如孩子在户外活动后，没有及时清洁面部，灰尘等附着在脸上就会形成类似黑点的情况。皮肤代谢残留：皮肤的新陈代谢会产生一些角质等物质，如果清洁不及时，这些代谢残留也可能堆积在皮肤表面，让脸上出现类似黑点的表现。