左耳朵耳鸣可能由多种原因引起，比如约有10%-15%的人会因噪音暴露出现耳鸣，长期处于85分贝以上的噪音环境中，就容易损伤听力引发耳鸣。
一、耳部疾病相关
外耳道病变： 当外耳道发生耵聍栓塞、炎症等情况时可能引发耳鸣。比如外耳道炎，炎症刺激会影响耳部正常功能，从而导致耳鸣出现，这类情况在耳部疾病中较为常见。中耳病变： 中耳炎是常见的中耳病变，急性中耳炎发作时，炎症会使中耳腔产生积液等情况，进而引发耳鸣。慢性中耳炎长期不愈也可能持续出现耳鸣症状。
二、全身性疾病影响
心血管疾病： 高血压患者中约有50%会出现耳鸣症状，血压波动可能影响耳部的血液供应，从而导致耳鸣。比如血压长期控制不佳时，耳鸣更容易出现。糖尿病也可能引发耳鸣，高血糖会影响内耳的神经和血管功能，增加耳鸣发生的风险。内分泌疾病： 甲状腺功能异常可能与耳鸣相关，甲状腺功能亢进或减退都可能影响身体的代谢等功能，进而波及耳部。例如甲状腺功能减退时，身体代谢减缓，可能影响耳部的正常生理状态引发耳鸣。
三、噪声暴露因素
长期噪声接触： 长期处于高强度噪声环境中，像在工厂车间工作，长期接触80分贝以上的噪声，会对耳部的毛细胞等结构造成损伤，从而引发耳鸣。一般来说，接触噪声超过8小时且噪声强度大，就容易出现这种情况。短期高强度噪声： 突然遭受爆震声等高强度噪声冲击，也可能导致左耳朵耳鸣。比如近距离接触爆炸产生的强声，会使耳部瞬间受到极大刺激，引发耳鸣症状。
四、药物因素
耳毒性药物： 某些药物具有耳毒性，像氨基糖苷类抗生素，如庆大霉素，如果使用不当，就可能损伤耳部神经，导致耳鸣。这类药物在使用时需要严格遵循医嘱，因为其耳毒性可能在不知不觉中对耳部造成损害。还有一些化疗药物等也可能有耳毒性，使用过程中需密切关注耳部反应。