脚癣主要由真菌感染引起，要根治需从日常护理、药物治疗等多方面入手。一般通过规范治疗，多数患者可在数周内得到有效控制，但要注意预防复发，通常需要坚持用药数周甚至数月。
外用药物选择
唑类药物： 如克霉唑、酮康唑等，这类药物能抑制真菌细胞膜的合成，从而发挥抗真菌作用。可以每天外用1 - 2次，持续使用2 - 4周，能有效抑制脚部真菌生长。丙烯胺类药物： 特比萘芬是常见的丙烯胺类药物，它能抑制真菌角鲨烯环氧化酶，阻碍真菌细胞壁的合成。一般也是每天外用1 - 2次，使用疗程同样为2 - 4周左右。
口服药物辅助
伊曲康唑： 属于广谱抗真菌药，对于较为严重或反复发作的脚癣有较好疗效。它可以选择性地作用于真菌细胞的细胞色素P450酶，干扰真菌固醇的合成。通常采用冲击疗法，即每次200mg，每天2次，连用1周，停药3周为一个疗程，一般需要2 - 3个疗程。但使用前需要评估肝功能，有肝脏疾病的患者要谨慎使用。特比萘芬片： 同样是口服抗真菌药，能抑制真菌角鲨烯环氧化酶，达到杀菌效果。成人一般每次250mg，每天1次，疗程2 - 4周，对于皮肤癣菌感染效果较好，不过也需要关注肝功能情况。
日常护理要点
保持脚部清洁干燥： 每天至少用温水清洗脚部1 - 2次，洗完后要彻底擦干，尤其是脚趾缝等容易潮湿的部位。可以选择透气性好的棉质袜子，并且每天更换，鞋子也要选择透气的款式，如布鞋、运动鞋等，避免穿不透气的皮鞋等。避免交叉感染： 不要与他人共用拖鞋、脚盆、毛巾等物品，防止将真菌传染给他人，同时也避免再次感染。如果家庭成员中有人也患有脚癣，要同时进行治疗。定期消毒物品： 对于经常穿的鞋子，可以定期用消毒液浸泡消毒，如用含氯消毒液按一定比例稀释后，将鞋子浸泡10 - 15分钟，然后晾干。毛巾等接触脚部的物品也可以定期用开水烫洗消毒。
预防复发关键
坚持巩固治疗： 在症状明显改善后，不要立即停止用药，要继续使用抗真菌药物1 - 2周，以确保彻底杀灭真菌，防止复发。注意生活习惯： 尽量避免长时间处于高温潮湿的环境中，比如在游泳池等地方要尽快更换干燥的鞋子袜子。如果出汗较多，可适当使用止汗剂，但要选择温和不刺激脚部皮肤的产品。另外，要增强自身免疫力，保持均衡饮食，适当运动，作息规律，这些都有助于预防脚癣复发。