月经推迟五六天没来，可能有多种原因。首先，怀孕是常见因素之一，如果有性生活且未采取避孕措施，可通过早早孕试纸检测初步判断，也可去医院抽血查人绒毛膜促性腺激素（HCG）来明确是否怀孕。
妊娠相关情况
正常妊娠： 如果是正常妊娠导致的月经推迟，这是生理性的。一般在受孕后，体内激素水平会发生变化，从而出现月经停止的现象。通过血HCG检查，可在受孕后7 - 10天左右检测到升高的数值。异位妊娠： 也就是常说的宫外孕，也会导致月经推迟。宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床，它也会使体内激素水平变化，但胚胎发育异常，可能会出现腹痛、阴道少量流血等症状，需要及时就医通过超声等检查来确诊。
内分泌失调因素
生活不规律： 长期熬夜、作息紊乱等会影响内分泌系统，导致激素分泌失衡，从而引起月经推迟。比如经常日夜颠倒工作的人，很容易出现月经周期紊乱，月经推迟的情况时有发生。过度节食： 有些女性为了减肥过度节食，摄入的营养物质不足，身体缺乏必要的营养来维持正常的内分泌功能，也会影响月经，导致月经推迟。一般体重下降明显时更容易出现这种情况。
疾病影响方面
多囊卵巢综合征： 这是一种常见的妇科内分泌疾病，患者体内雄激素水平升高，会出现月经稀发、月经推迟的情况，同时可能伴有多毛、痤疮、肥胖等表现。通过超声检查卵巢形态以及激素六项等检查可辅助诊断。甲状腺功能异常： 甲状腺分泌的甲状腺激素对人体的新陈代谢等多方面有调节作用，当甲状腺功能减退时，会导致机体代谢减慢，影响内分泌，进而出现月经推迟的现象，同时可能伴有乏力、怕冷等症状，可通过甲状腺功能检查来明确。